Article 10 : Febrer 2025

Hygiene with wet wipes in bedridden patients to prevent catheter-associated urinary tract infection in cardiac surgery: A randomized controlled trial

Laia Castellà, Irma Casas, Montse Giménez, Dina Reina, Nieves Sopena, Maria-José García-Quesada, Clinical Working Group


L'objectiu d'aquest estudi és avaluar la higiene amb tovalloletes humides d’un sol ús vs. higiene convencional en persones hospitalitzades enllitades sotmeses a cirurgia cardíaca per reduir les infeccions del tracte urinari associades al catèter vesical.


La higiene diària és una important activitat infermera relacionada amb la qualitat de vida i l’atenció de les persones en l’àmbit hospitalari. Durant els darrers anys s’ha estès la higiene sense aigua (amb tovalloletes humides) com una alternativa a la higiene convencional, ja que algunes investigacions sustenten que la fricció mecànica o els reservoris d’aigua de les institucions sanitàries poden actuar com a transmissors de microorganismes que poden ser causants d’infeccions nosocomials. En aquest sentit, una de les principals infeccions nosocomials són les infeccions relacionades amb el tracte urinari ja que representen un 15-20% de totes les infeccions associades al sistema sanitari, sent el 60% relacionades amb el catèter urinari.

Aquest article presenta els resultats d’un assaig clínic, controlat, aleatoritzat, obert, on es compara la higiene amb tovalloletes humides d’un sol ús amb la higiene convencional en persones hospitalitzades enllitades. Es van incloure les persones ingressades sotmeses a cirurgia cardíaca portadores d’un catèter urinari permanent. Els participants es van assignar aleatòriament en dos grups paral·lels, a rebre higiene convencional amb aigua i sabó (grup control) o higiene amb tovalloletes humides impregnades amb sabó i polihexanida (grup intervenció). L’equip d’infermeria va ser format sobre el protocol d’higiene de la pell i es van recollir mostres d’orina només en cas de sospita clínica d’infecció.

A l’estudi es van incloure 170 participants, 85 a cada grup. La infecció urinària es va produir en un 16,5% en el grup control, en comparació amb un 5,9% en el grup intervenció. A més, l’anàlisi multivariant va mostrar que la infecció urinària relacionada amb el catèter urinari es va associar amb la higiene convencional. Per tant, l’ús de tovalloletes humides d’un sol ús en persones enllitades portadores de catèter urinari en l’àmbit hospitalari redueix significativament la incidència d’infecció urinària en comparació a la higiene convencional. Tot i que les tovalloletes no contenen antisèptic van reduir la incidència d’infecció urinària sense alterar la integritat de la pell.

Aplicabilitat:

La higiene de la pell amb tovalloletes humides d’un sol ús és una alternativa segura a l’aigua i sabó en poblacions de risc hospitalitzades. Estudis com aquest mostren com una intervenció infermera relacionada amb les cures essencials té un gran impacte en els resultats de salut de les persones hospitalitzades.


DOI: doi.org/10.1017/ice.2023.178

Àmbit: hospitalari

Indicadors bibliomètrics:

  • Nom de la revista: Infection Control & Hospital Epidemiology
  • Quartil (segons JCI): Q2
  • Àrea (segons JCI): Infectious diseases
  • Impacte en xarxes socials: 1.483 visualitzacions, 445 descàrregues